Уфимский государственный институт искусств имени Загира Исмагилова

Заявка на КПК от физического лица (образец заявления)

                                                                                                         

                                                                                                 Ректору Уфимского государственного института искусств имени Загира Исмагилова, профессору Асфандьяровой А.И.

                                                         Фамилия________________________________________                        

Имя____________________________________________                          

Отчество_______________________________________                         

                                                            Телефон________________________________________                         

Адрес электронной почты______________________                        

                                                                                                                                                                                                                      

                                                                                                                                                                                                              

заявление.

            Прошу зачислить меня в Уфимский государственный институт искусств имени Загира Исмагилова» на обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по образовательной программе___________________________________________________________________________________

в объеме _______________________часов.

Документы прилагаются.

 

            О себе дополнительно сообщаю следующее (все запрашиваемые данные указать обязательно!!!):

Место работы_____________________________________________________________________________________

Должность________________________________________________________________________________________

Дата рождения (число, месяц, год) _____________________(____ полных лет)________________________

Образование______________________________________________________________________________________

Серия, номер диплома____________________________________________________________________________

Специальность____________________________________________________________________________________

СНИЛС ____________________________________________________________________________________________

Адрес проживания:________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Телефон___________________________________________________________________________________________

Плательщик_______________________________________________________________________________________

(организация или сам кандидат)

 

Приложение: копия диплома об образовании

                      

Слушатель________________ (_____________________)

 

«______»____________2020г

 

Подтверждаю, что сведения, указанные в анкете достоверны. С информацией об ответственности за достоверность сведений, указываемых в анкете ознакомлена ______________________________________________________________

(подпись)

 

Адрес для отправления заявки: 450077, г.Уфа, ул.Ленина, 14

e-mail:  dinaruk@yandex.ru

Тел.: (347) 272-27-60   

Сайт: http://ufaart.ru